Οι δερματικές αντιδράσεις από την ακτινοβολία είναι αποτέλεσμα βλάβης στη βασική κυτταρική στιβάδα του δέρματος
Πώς να μετρήσετε τη δερματίτιδα από ακτινοβολία
Η πρόβλεψη της σοβαρότητας των δερματικών αντιδράσεων μπορεί να είναι δύσκολη λόγω της ποικίλης ραδιοευαισθησίας του δέρματος και ορισμένων παραγόντων που συμβάλλουν. Εσωτερικοί και εξωγενείς παράγοντες μπορεί να αυξήσουν σημαντικά τη σοβαρότητα των δερματικών αντιδράσεων της ακτινοθεραπείας που μπορεί να καθυστερήσουν τη διαδικασία επούλωσης.
Τα άτομα με πιο σκούρο δέρμα μπορεί να παρατηρήσουν ότι το δέρμα στο πεδίο θεραπείας αρχίζει να σκουραίνει. Οι τακτικές δερματικές αξιολογήσεις είναι απαραίτητες για να διασφαλιστεί ότι οι σωστές παρεμβάσεις εφαρμόζονται την κατάλληλη στιγμή. Οι δερματικές αντιδράσεις κάθε ασθενούς είναι διαφορετικές, γεγονός που απαιτεί προσεκτική παρακολούθηση των παρενεργειών των ασθενών.33
Πρώτα συμπτώματα: 10 – 14 ημέρες μετά την πρώτη δόση ακτινοθεραπείας dose
Γενικά, η βλάβη του δέρματος από την ακτινοβολία μπορεί να παρατηρηθεί περίπου 10-14 ημέρες μετά την πρώτη δόση ακτινοβολίας. Αυτό αντιστοιχεί με το χρόνο που χρειάζεται για να μεταναστεύσουν τα εξασθενημένα κύτταρα στην επιφάνεια του δέρματος. Εάν τα νέα κύτταρα αναπαράγονται γρηγορότερα από ό,τι αποβάλλονται τα παλιά κύτταρα, το δέρμα θα γίνει ξηρό και ξεφλουδισμένο (ξηρή απολέπιση).33
Όταν η ακτινοθεραπεία συνεχίζεται, το σώμα μπορεί να μην παράγει αρκετά νέα κύτταρα για να αντικαταστήσει τα παλιά. Ως αποτέλεσμα, το εξωτερικό στρώμα του δέρματος μπορεί να υποστεί λύση και να αρχίσει να αποβάλει εξίδρωμα (υγρή απολέπιση). 15
Η σοβαρότητα των δερματικών αντιδράσεων μπορεί να αυξηθεί για 2 ακόμη εβδομάδες μετά την ολοκλήρωση της ακτινοθεραπείας. Κάθε νοσοκομείο έχει διαφορετικό τρόπο διαχείρισης της δερματίτιδας από ακτινοβολία, ανάλογα με την κατάσταση του δέρματος.
Δερματίτιδα ακτινοβολίας: κλίμακες και συστήματα βαθμολόγησης
Ένας αριθμός διαφορετικών συστημάτων έχει αναπτυχθεί για τη μέτρηση και την περιγραφή του φάσματος της δερματίτιδας από ακτινοβολία. Τα ερευνητικά ινστιτούτα που καθορίζουν τις κλίμακες δερματίτιδας από ακτινοβολία περιλαμβάνουν οργανισμούς όπως το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου (NCI), το Radiation Therapy Oncology Group (RTOG), τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ) και τον Ευρωπαϊκό Οργανισμό Έρευνας και Θεραπείας του Καρκίνου (EORTC) για να περιγράψουν το φάσμα της δερματίτιδας από ακτινοβολία.